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持续膀胱冲洗管路堵塞应急处置规范

一、目的与适用范围

膀胱冲洗管路堵塞是持续膀胱冲洗中最常见的急性并发症。若未在堵塞后30~60分钟内识别并处置，膀胱将快速充盈（正常灌注速度100~120ml/min时，30分钟可蓄积3000ml以上液体），导致膀胱过度膨胀、膀胱壁缺血坏死、冲洗液经导尿管周围外渗至腹膜后间隙，甚至诱发TURP综合征（稀释性低钠血症）或感染性休克。本规范的核心目标是：把「发现—判断—处置」压缩在15分钟内完成，并把每次处置的证据固化留痕。

适用范围：

?使用三腔导尿管或耻骨上膀胱造瘘管进行持续冲洗的所有科室（泌尿外科病房、术后监护单元、日间手术单元）