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卫生监督整改报告

202X年X月X日，市卫生健康综合行政执法支队第三大队对我院开展常态化卫生健康综合监督检查，现场覆盖医疗机构执业、传染病防治、医疗废物处置、放射诊疗管理、院内公共场所卫生、生活饮用水卫生6大类32项检查指标，通过查阅台账、现场核查、人员考核、采样检测等方式，累计发现具体问题17项，其中立行立改项8项、限期整改项9项，于当日下达《卫生行政执法意见书》（X卫执意〔202X〕127号）。我院收到意见书后第一时间响应，于当日下午召开党委专题会议研究整改工作，成立由主要负责人任组长的整改工作专班，逐项认领问题、明确责任、制定措施，建立“一项问题、一个专班、一套方案、一抓到底”的工作机制，确保所有问题闭环整改。截至202X年X月X日，17项问题全部完成整改，整改完成率100%，同步排查同类风险点23个并全部整改到位，现将具体整改情况报告如下：

一、整改工作总体开展情况

（一）整改组织架构

本次整改实行“一把手负总责、分管领导具体抓、责任科室直接办、纪检监察全程督”的责任体系。整改专班由院长任组长，分管医疗、院感、后勤的3名副院长任副组长，医务科、院感科、总务科、设备科、门诊部、检验科、人事科、纪检监察室、保卫科9个职能科室负责人为成员，专班下设办公室在院感科，配备专职整改联络员1名（由院感科副科长兼任），负责整改进度跟踪、资料归档、信息报送及对外沟通工作。各责任科室分别成立科