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医院质量安全管理制度

医院建立覆盖全岗位、全流程、全时段的三级质量安全管理网络，明确各层级质量安全管理职责，做到责任到人、管控到岗，杜绝责任真空。院级层面设立质量与安全管理委员会，由院长担任第一责任人、主任委员，分管医疗、护理、医技、院感、后勤、信息的副院长担任副主任委员，委员覆盖医务部、护理部、医院感染管理科、药学部、医学工程科、后勤保障部、信息科、医保科、法务部、门诊部、急诊科等职能部门负责人，以及临床、医技科室主任、护士长代表，吸纳2-3名患者权益监督员参与委员会工作。委员会主要职责包括：审定年度质量安全管理目标、管理制度及考核标准，每季度固定召开质量安全专题分析会，梳理全院质量安全风险