XX省学前教育家庭经济困难儿童资助申请表.xlsx

附件1：

XX省学前教育家庭经济困难儿童资助申请表

（2018年）

姓名 性别 民族 照片

就读幼儿园 籍贯 年级

身份证号

家庭详细

地址

家庭成员或监护人信息 姓名 年龄 与本人关系 身份证号 联系电话

申请受助类型（在对应类型□打“√”） 建档立卡家庭经济困难儿童□ 低保家庭儿童□

特困救助供养儿童□✔ 孤儿或烈士子女□

残疾儿童或残疾家庭儿童□ 其他家庭经济特别困难儿童□

提供何种证明材料 单亲证明

申请理由

父母离异家长签字：201X年XX月XX日

幼儿园审核意见 （幼儿园盖章）

201X年XX月XX日

注