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推拿临床治验三则：从筋络调畅看身体的自我修复

推拿，作为中医外治法的重要组成部分，其核心在于通过手法作用于人体体表特定部位或穴位，以疏通经络、调和气血、平衡阴阳，从而达到防治疾病的目的。笔者从事推拿临床工作多年，深感其对筋肉骨节类疾病及部分内科杂症确有独到疗效。以下分享几则临床案例，冀望能为同仁及患者提供些许参考。

一、项痹（神经根型颈椎病）：松筋解挛，气血自通

患者情况：张姓女士，四十余岁，办公室职员。主诉颈肩部酸胀疼痛三月余，伴右上肢麻木，尤以中指、无名指为甚，偶有头晕。晨起时症状较重，活动后稍有缓解，但久坐后又复加重。曾行颈椎X线检查，提示“颈椎生理曲度变直，C5/6、C6/7椎间盘轻度突出”。

辨证思路：患者长期伏案工作，颈部长时间处于前屈位，易致颈肩部肌群紧张、痉挛，气血运行不畅，经络阻滞，不通则痛。加之椎间盘退变，压迫神经根，故见上肢麻木。证属“气滞血瘀，筋脉失养”。

推拿治疗：

1.放松手法：患者取坐位，先以?法、揉法、拿法作用于颈项部、肩背部及患侧上肢，重点放松斜方肌、胸锁乳突肌、冈上肌、冈下肌及臂丛神经走行区域。手法宜轻柔渗透，使紧张的肌肉逐渐松弛。

2.点穴通经：点按风池、风府、天柱、大椎、肩井、天宗、曲池、合谷等穴位，每穴约半分钟，以患者自觉酸胀为度，激发经气，疏通经络。

3.整复调曲：在充分放松的基础上，视情况采用颈椎旋转微调法或拔伸法，纠正小