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  • 2026-09-30 发布于河南
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应用保护性约束管理制度

第一条为规范保护性约束临床应用行为,保障患者、医务人员及第三方就诊人员人身安全,维护正常医疗秩序,提升医疗质量安全管理水平,依据《中华人民共和国精神卫生法》(2018修正)、《医疗质量管理办法》《护士条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定》《精神医学专业医疗质量控制指标(2021年版)》等法律法规及医疗质量安全核心制度要求,结合医疗机构诊疗实际,制定本制度。

第二条本制度所称保护性约束,是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,为防止患者发生自伤、自杀、攻击他人、损毁医疗设施等即时风险,或在紧急医疗救治场景下为保障生命支持类诊疗操作顺利实施,经规范评估后,依法依规使用医用约束器具或其他辅助手段,暂时限制患者身体活动的医疗保护性措施。保护性约束不属于惩罚性措施,严禁作为管理手段滥用。

第三条本制度适用于各级各类医疗机构内所有涉及保护性约束的诊疗活动,覆盖门诊、急诊、留观、住院、重症监护等全诊疗场景,适用科室包括精神科、急诊医学科、重症医学科、老年医学科、儿科、神经内科、神经外科、普通外科等存在约束需求的所有临床科室。

第四条保护性约束临床应用应当遵循以下基本原则:

(一)依法依规原则。严格遵守相关法律法规、诊疗规范及本制度要求,严格把控约束指征,严禁超范围、超权限实施约束。

(二)最小伤害原则。优先采用非约束干预措施,确需实施约束的,应当选

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