输血、血库专项制度流程.docxVIP

输血、血库专项制度流程.docx

输血、血库专项制度流程

一、血库岗位职责与人员资质要求

（一）人员资质要求

1.血库负责人需具备中级及以上输血技术或检验医学专业技术职称，经省级卫生健康行政部门认可的输血专业岗位培训考核合格，全面负责血库业务管理、质量控制与应急调度工作。

2.所有从事输血技术工作的人员必须持有对应执业资格证书，且经输血专业岗位培训考核合格、持证上岗，每年完成不少于20学时的继续医学教育，及时更新输血专业知识与规范要求。

3.血库核心技术岗位（配血、发血、血液管理）必须由固定注册卫生技术人员担任，不得由非输血专业人员长期兼职。

（二）岗位职责划分

1.血库负责人：落实国家及院内各项输血管理制度，制定血库年度工作计划与质量目标，组织人员培训与岗位考核，协调临床紧急用血需求，参与严重输血不良反应的会诊与调查，审批特殊用血、大量用血申请。

2.配血发血岗：负责患者血型鉴定、不规则抗体筛查、交叉配血试验，准确核对血液信息与患者信息，按规范流程发放血液，完整记录试验结果，按要求保存配血标本。

3.血液储存管理岗：负责血液入库核对、分类储存，每日监测记录储血设备温度，定期清洁消毒储血设备，每周盘点库存，发布临近效期血液预警，按流程处置不合格血液。

4.质量控制岗：负责开展室内质控、参加室间质评，分析质控结果，核查所有输血流程的合规性，定期校准设备，收集汇总质量问题，提出整改意见并跟踪落实。