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南海西部地区高危孕妇产后抑郁现状调查及干预对策的研究

一、研究背景与目标

南海西部地区（涵盖西樵、丹灶、九江3个镇街，服务常住人口约112万）产科资源分布不均、外来务工育龄女性占比达47%，高危孕妇产后抑郁的漏筛率、不良事件发生率较南海东部核心区高23%（据2023年南海区妇幼健康年报），开展本研究是填补本地针对性流行病学数据空白、建立可复制干预路径的核心依据。

1.政策依据：本研究严格遵循《产后抑郁防治指南（2024版）》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》孕产妇健康管理要求、《广东省妇幼健康行动实施方案（2023-2030年）》相关规定，所有流程经区妇幼保健院伦理委员会审查通过（伦理审查编号：NHF。

2.总目标：明确南海西部地区高危孕妇产后抑郁的患病率、本地特异性危险因素，建立分层分级干预体系，实现产后抑郁早筛早诊早治，杜绝相关自伤、伤婴不良事件。

3.量化具体目标：

■完成900例高危孕妇的全孕产周期随访，产后抑郁患病率统计结果95%置信区间误差≤3%；

■识别本地人群独立危险因素，构建发病风险预测模型，筛查灵敏度≥85%；

■干预实施1年后，辖区高危孕妇产后6个月抑郁患病率较基线下降≥30%，高风险个案24小时干预到位率100%，重度抑郁个案转诊率100%。

二、研究对象与抽样方法

科学的样本纳入排除标准与分层抽样设计是避免研究偏倚、保证