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结直肠癌术后肠梗阻防治专家共识（2026版）

编撰专家组：全国结直肠外科、胃肠外科、肿瘤内科、中西医结合消化科、重症医学科、康复医学科专家联合编撰

适用范围：结直肠癌根治术、姑息手术、腹腔镜/开腹手术、造口手术术后早期及远期肠梗阻的预防、诊断、治疗与全程管理

发布更新说明：本共识基于加速康复外科（ERAS）最新理念、肿瘤术后粘连防控标准、中西医协同诊疗规范，结合2023–2026年多中心临床研究数据修订，重点优化分层预防、微创干预、药物规范使用、康复随访体系，替代旧版诊疗共识，为临床规范化诊疗提供统一依据。

一、前言

结直肠癌术后肠梗阻是临床最常见的严重并发症之一，分为术后早期肠麻痹（功能性肠梗阻）与远期粘连性/肿瘤复发性机械性肠梗阻，是导致患者住院时间延长、二次手术、营养衰竭、生活质量下降、肿瘤预后不良的核心危险因素。随着腹腔镜微创技术普及、ERAS理念全面落地、肿瘤综合治疗方案迭代，传统诊疗方案存在分层不清、预防不系统、干预时机模糊、中西医协同不规范等问题。

为规范结直肠癌术后肠梗阻全程防治策略，统一筛查、预防、诊断、治疗、康复、随访标准，降低并发症发生率与再手术率，专家组结合国内外最新指南、多中心循证数据及国内临床实际，制定本2026版专家共识，适用于各级医院结直肠外科、肿瘤科、消化科、康复科临床应用。

二、定义与临床分型（2026修订）

2.1核心定义

结直肠癌术后肠梗