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医院门诊消毒隔离制度

一、总则

为加强医院门诊消毒隔离管理，规范门诊各区域、各岗位消毒隔离操作流程，有效预防和控制医院感染发生，保障门诊患者、陪同人员及医务人员的身体健康与生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》等相关法律法规及规范标准，结合医院门诊工作实际，制定本制度。

本制度适用于医院门诊所有区域及所有在岗工作人员，包括门诊医师、护士、导诊人员、收费人员、药师、检验人员、影像检查人员、保洁人员、安保人员、后勤维修人员等，同时适用于进入门诊区域的患者、陪同人员及其他外来人员。

门诊消毒隔离工作遵循“预防为主、依法管理、科学规范、全员参与、全程管控”的原则，严格落实“标准预防”核心要求，针对不同传播途径的疾病采取相应的隔离措施，确保消毒隔离措施覆盖门诊全流程、全区域、全环节。

二、组织管理与职责分工

医院成立门诊消毒隔离工作领导小组，由分管医疗副院长任组长，门诊办公室主任、医院感染管理科主任任副组长，成员包括医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤保障科、保卫科等相关职能部门负责人及各门诊科室主任、护士长。领导小组主要职责为统筹协调门诊消毒隔离各项工作，制定完善相关制度流程，定期组织开展监督检查与效果评估，协调解决工作中存在的问题，组织开展消毒隔离知识培训与应急演练。

医院感染管理科负责门诊消毒隔离工作的技术指导与监督