惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六.pptVIP

四、瘀血瘀血本证（10)瘀血化热证（11)病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。(十)本条论述瘀血的脉证。提要惊悸吐衄下血胸满瘀血病

脉证并治第十六天津中医药大学马晓峰概念：惊悸：惊指惊恐，精神不定，卧起不安;悸是自觉心中跳动不安。两者常互为因果。吐血：多指血由胃而来，从口而出。衄血：多指鼻衄，还有齿衄、肌衄等。下血：本篇指大便下血。瘀血：指血行不畅、阻于经络脏腑间;或溢于脉外、蓄结不散引起的病证。胸满：仅是瘀血的一个伴见症状。西医疾病:心动过速，早搏，癔症，更年期综合症等，据辨证可归属惊悸中。崩漏，眼底出血，溃疡病出血，痔疮便血等，据辨证可归属血证中。微循环障碍，心血管疾病，肝脾肿大，肠梗阻，子宫肌瘤等，据辨证可归属瘀血中。一、惊悸二、吐血、衄血三、下血四、瘀血基本内容

10、14、15.16、17重点原文

一、惊悸病机（1)火劫致惊—桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤（12)水饮致悸—半夏麻黄丸（13)寸口脉动而弱，动即为惊，弱则为悸。(一)本条以脉象论惊和悸的病因病机。提要脉:动—惊—有所触而动—实证弱—悸—无所触而动—虚证解析火