慢性咳嗽的诊断标准与程序.pptVIP

咳嗽诊疗与治疗

;;;咳嗽诊疗指南

;咳嗽分类和病因;咳嗽病因;慢性咳嗽病因;仔细问询病史和体格检验

咳嗽性质、音色、节律、时间、诱发或加重原因、体位影响、伴随症状

咳痰数量、颜色、气味及性状等

体检:呼气相干鸣音、吸气相干鸣音、湿罗音

;;食管24hpH值监测：诊疗GERC最有效方法

咳嗽敏感性检验：变应性咳嗽（AC）、EB.GERC

其它检验：血嗜酸细胞检测

变应原皮试

血清IgE—变应性疾病;诱导痰检验;;慢性咳嗽病因和诊治;定义：是一个特殊类型哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床

表现，无显著喘息、气促等症状或体征，但有气道高

反应性。30-50%可发展成经典哮喘,主要炎症细胞为嗜酸

性粒细胞,各种炎性介质包含白三烯

临床表现：刺激性干咳，夜间咳嗽为特征，感冒、冷空气、

灰尘、油烟刺激诱发或加重。

常规抗感冒、抗感染治疗无效，支气管扩张剂有