文书模板-敬老院入住老人潜在意外风险告知书.docx

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文书模板-敬老院入住老人潜在意外风险告知书

标题：[敬老院名称]入住老人潜在意外风险告知书

致：[老人姓名]及家属/监护人

老人身份证号：[XXXXXXX]家属/监护人联系电话：[XXXXXXX]

为保障老人在我院居住期间的安全与健康，本着实事求是的原则，结合老年人生理特点及照护工作实际，现将入住老人可能面临的潜在意外风险及我院防范措施告知如下，恳请家属理解并配合：

1.主要潜在意外风险及说明：

（1）跌倒风险：老人因肢体活动能力下降、平衡功能减退、视力模糊、服用镇静类药物或地面湿滑等原因，在室内行走、如厕、洗澡或夜间起床时易发生跌