试管婴儿门诊病程记录范文.docx

试管婴儿门诊病程记录范文

首次就诊记录

就诊时间：202X-0X-0X09:15就诊科室：生殖医学中心试管婴儿门诊接诊医师：张XX登记号：IVF202X0XXX

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主诉

未避孕未孕6年，双侧输卵管梗阻术后1年余未孕，要求行辅助生殖技术助孕

现病史

患者30岁，结婚7年，性生活规律，每周2-3次，未避孕始终未孕。202X年外院子宫输卵管造影提示：双侧输卵管间质部梗阻，同年行宫腹腔镜联合下双侧输卵管疏通术+盆腔粘连松解术，术中见盆腔广泛膜状粘连，双侧输卵管走行僵硬，伞端粘连闭锁，疏通后美蓝通液提示双侧输卵管通而不畅。术后规律试孕1年，监测排卵6个周期，其中4个周期有优势卵泡