锁骨骨折医学知识专题讲座培训课件.pptVIP

锁骨骨折医学知识专题讲座锁骨骨折医学知识专题讲座锁骨骨折医学知识专题讲座*一、解剖特点1.锁骨呈‘Ｓ’形，内侧2/3前凸，呈园柱和棱柱状；外侧1/3后凸，为扁平状。锁骨骨折好发于中1/3，该处是棱柱向扁平的转化区，骨胳较细。锁骨骨折医学知识专题讲座*2.锁骨内侧段有胸锁乳突肌、胸大肌附着，外侧段有三角肌、斜方肌附着，骨折后，由于肌肉收缩可使断端移位。锁骨骨折医学知识专题讲座*二、病因病机1、由跌倒时肩部或手掌着地，外力向锁骨传导所致。2、骨折线多为横形或短斜形。3.内侧段向后、上方移位；外侧段向前、下方移位。图（1）锁骨骨折医学知识专题讲座*三、诊断要点1、锁骨骨折处肿胀、疼痛、压痛，可摸到移位的骨折端，肩部功能障碍。2、患肩向内、前、下倾斜，健手托着患侧肘部，头斜向患侧，下颌转向健侧。3、儿童青枝骨折症状较轻，但锁骨处有压痛，抬举上肢或从腋下托抱时会因疼痛而啼哭。4.Ｘ片显示骨折。图（2）锁骨骨折医学知识专题讲座*四、并发症1、锁骨下动脉损伤。上肢血循障碍，桡动脉博动减弱或消失。2.臂丛神经损伤。（1）外侧索损伤：胸大肌、上肢前面肌肉麻痹、萎缩，前臂桡侧皮肤感觉障碍，屈肘、屈腕和前臂旋前肌力减弱。锁骨骨折医学知识专题讲座*（2)内侧索损伤：前臂屈肌和手内在肌萎缩，上肢内侧、手部尺侧皮肤感觉障碍，手指不能