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外科初级医师考试气胸鉴别集训试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男性，28岁，突发右侧胸痛伴气促，查体发现右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，叩诊鼓音范围较前扩大，最可能的诊断是（）

A.肺炎伴胸膜腔积液

B.自发性气胸

C.胸腔穿刺后气胸

D.肺大疱破裂

E.肺炎伴气胸

2.气胸患者出现进行性呼吸困难加重，查体发现右肺压缩90%，生命体征不稳定，首选的治疗措施是（）

A.胸腔闭式引流

B.胸腔穿刺排气

C.胸膜固定术

D.机械通气

E.胸腔镜下肺大疱切除术

3.患者女性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史，突发左侧胸痛，查体发现左肺叩诊鼓音，血气分析PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg，最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.胸膜炎

E.心力衰竭

4.自发性气胸的典型症状不包括（）

A.突发胸痛

B.呼吸困难

C.发热

D.干咳

E.声音嘶哑

5.气胸患者胸腔闭式引流时，水封瓶长管液面波动不明显，可能的原因是（）

A.引流管阻塞

B.胸膜破口闭合

C