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研究报告

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急性附睾炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、急性附睾炎概述

1.急性附睾炎的定义和诊断标准

急性附睾炎是一种男性常见的泌尿生殖系统疾病，主要表现为附睾的急性炎症反应。其定义主要基于临床表现、病史和辅助检查结果。根据国际泌尿外科学会（ISSM）的标准，急性附睾炎可被定义为男性急性疼痛性疾病，疼痛部位位于附睾，常伴有阴囊肿胀、皮肤红斑和触痛。此病通常发生在青春期后至中年男性，其病因包括细菌感染、性传播感染、邻近器官炎症蔓延、尿路逆行感染等。

诊断急性附睾炎时，需综合考虑病史、体格检查和实验室检查结果。病史询问应着重了解患者是否近期有过性生活、是否接触过可能的感染源以及有无尿路感染等相关症状。体格检查中，医生会检查患者阴囊区域的肿胀、压痛程度，注意是否存在睾丸扭转、附睾结节或硬结等。实验室检查主要包括尿液分析、血常规、尿培养等，以排除尿路感染、前列腺炎等其他可能导致类似症状的疾病。

具体诊断标准包括：①近期出现阴囊区域剧烈疼痛，放射至下腹部、会阴或睾丸；②阴囊肿胀，皮肤温度升高，皮肤红斑和触痛明显；③尿液分析或尿培养显示尿路感染；④影像学检查（如超声、MRI等）无其他疾病表现。同时，诊断时应排除其他类似症状的疾病，如睾丸扭转、睾丸扭转伴附睾炎、急性前列腺炎等。确诊后，应根据患者的具体情况进行相应的治疗和护理，以减轻症状、缩短病程并