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- 2026-10-01 发布于境外
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2025全球代谢相关脂肪性肝病共识解读代谢肝病防治的最新指南
目录第一章第二章第三章第四章共识背景与疾病定义更新流行病学与疾病负担新数据诊断标准与评估方法共识疾病分期与风险分层策略
目录第五章第六章第七章第八章治疗目标与管理原则生活方式干预核心推荐药物治疗进展与推荐特殊人群管理要点
目录第九章第十章多学科协作与长期管理未来研究方向与未满足需求
共识背景与疾病定义更新1.
代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)概念演变背景排他性诊断的局限性:传统NAFLD定义依赖排除其他肝病(如酒精性、病毒性肝病),忽视了代谢异常的核心作用,且无法涵盖与代谢功能障碍共存的混合病因病例。代谢异常关联性证据积累:大量研究表明肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病与脂肪肝进展密切相关,推动命名转向强调代谢功能障碍的MAFLD。污名化与临床实用性争议:原术语“非酒精性”可能误导患者认知,且未体现疾病本质;MAFLD更名旨在消除标签化,突出代谢干预的临床导向。
01MAFLD诊断需满足肝脏脂肪变性(影像学或组织学)合并超重/肥胖、2型糖尿病或至少两项代谢异常(如高血压、血脂异常),无需排除其他肝病。肯定性诊断标准02新增基于纤维化程度的危险分层(如F0-F4),结合代谢合并症(如心血管风险)指导个体化治疗优先级。疾病分层细化03明确MAFLD与心血管疾病、慢性肾病等共病的协同管理策略,强调多学科协作的必要性。共病管理整合04
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