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2026ECCO指南：溃疡性结肠炎的治疗——外科治疗核心要点

外科治疗概述手术适应症与禁忌症术前评估与准备工作手术技术选择与方案手术执行与术中管理术后护理与早期康复并发症预防与处理长期随访与预后管理目录

外科治疗概述01

溃疡性结肠炎外科治疗背景介绍术式演变历史从全结肠切除+回肠造瘘术到保留肛门功能的IPAA（回肠贮袋肛管吻合术），外科技术发展显著改善患者术后生活质量。手术适应症扩展除急性重症结肠炎和并发症（穿孔、大出血）外，指南强调对慢性活动性疾病导致生活质量严重下降或癌变高风险患者也应考虑手术干预。难治性疾病管理外科治疗主要针对药物难治性溃疡性结肠炎患者，当传统药物（如5-氨基水杨酸、糖