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- 2026-10-01 发布于安徽
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护理业务学习过敏性休克护理业务学习识别·急救·护理·预防日期2026年09月
认识过敏性休克起病急骤、进展迅猛的全身性速发型超敏反应,严重者数分钟内危及生命外界抗原进入已致敏机体后,由IgE介导的急性全身性超敏反应分布性休克全身血管扩张、通透性骤增,有效循环血量锐减双重致命威胁喉头水肿与支气管痉挛,低血压与窒息并存多系统受累呼吸、循环、消化及神经系统功能障碍,属临床急危重症
发病机制与病理生理免疫系统误判无害物质,触发全身血管与气道的双重崩溃发病机制四步递进链条01过敏原与特异性IgE结合,激活肥大细胞与嗜碱性粒细胞脱颗粒02释放组胺、白三烯、类胰蛋白酶等炎症介质03循环血量可减少50%以上,气道横截面积减少80%以上04循环血量与气道双重崩溃约20%患者初始症状缓解后4-8小时出现双相反应
常见诱因与高危人群药物是临床最主要诱因,占过敏性休克病例的40%-60%诱因类型常见过敏原药物青霉素类、头孢类、阿司匹林、造影剂食物花生、坚果、海鲜、蛋奶昆虫叮咬蜜蜂、黄蜂其他乳胶、花粉、尘螨高危人群:既往过敏史者、过敏性鼻炎或哮喘患者、有家族过敏史人群
多系统临床表现症状发作快、范围广、进展急,多系统同时受累需高度警惕皮肤黏膜潮红、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿,最早且最具预警性呼吸系统最危险喉头水肿致声嘶、喘鸣、气道梗阻,支气管痉挛致胸闷、呼吸困难循环系统血压骤降
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