血液入库核对储存管理制度.docxVIP

血液入库核对储存管理制度

一、总则

血液入库核对与储存是临床输血安全的第一道防线，任何环节的疏漏都可能导致溶血性输血反应、血液污染、成分失效等致死性不良事件，必须以零差错为管理目标。本制度依据《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《全血及成分血质量要求》（GB18469）、《医院消毒卫生标准》（GB15982）制定，适用于医院输血科（血库）所有来源的全血、成分血（含中心血站供应的异体血、医院采集的自体储血、应急调拨的稀有血型血液）的入库核验、在库储存、异常处置全流程管理。

二、岗位职责

清晰的责任划分是避免核对环节漏项、储存环节失管的核心前提，所有岗位操作全程留痕、责任可追溯，严禁责任模糊、跨岗代责。

1.入库核对岗：必须由持有《临床输血技术培训合格证》的输血科技师及以上职称人员担任，对入库血液的资质核验、信息核对、外观检查结果负直接责任；严禁无资质人员、工勤人员独立开展入库核对操作。

2.储存管理岗：必须由经过储血设备操作、血液储存规范专项培训并考核合格的卫生专业技术人员担任，负责储血设备日常巡检、温湿度监控、库存周转、血液存放秩序维护、一般异常的现场处置，对储存参数达标、血液在库质量负直接责任；实行24小时值班制，每班至少1名专职人员在岗。

3.质控督查岗：由输血科主任或指定的副主任技师及以上职称人员担任，每周开展不少于2次的现场抽查