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超声影像诊断质控规范（2026版）

第一章总则

一、编制目的

1.为落实《医疗质量安全核心制度要点》相关要求，统一各级各类医疗机构超声影像诊断全流程质控标准，系统性降低超声诊断漏诊、误诊发生率，保障超声检查结果的准确性、可比性，切实维护患者就医权益。

2.填补不同层级医疗机构超声质控标准差异，推动基层超声诊断能力均质化，为区域医疗质控管理部门提供可直接落地的核查依据，构建覆盖检查前、操作中、报告后全链条的闭环质控体系。

二、适用范围

1.本规范适用于全国范围内所有开展超声影像诊断业务的二级以上综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、独立第三方医学影像中心，涵盖腹部超声、心血管超声、妇产超声、浅表器官超声、介入超声等所有亚专业诊疗场景。

2.所有从事超声诊断相关工作的医师、技师、护士、分诊人员均需严格执行本规范要求，尚未达到本规范基础配置要求的机构需在6个月内完成全部整改达标。

三、质控基本原则

1.全流程覆盖原则，质控管控节点延伸至预约分诊、患者准备、设备预检、操作执行、报告出具、随访追溯全环节，不得遗漏任何可能影响诊断结果准确性的操作步骤。

2.分级分类管控原则，针对不同风险等级的超声检查项目设置差异化质控阈值，常规检查满足基础质控要求，胎儿系统筛查、介入超声等高风险项目执行最严格的质控标准。

3.数据可追溯原则，所有质控操作记录、检查数据、报告修改痕迹全部留存归档