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- 2026-10-01 发布于重庆
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护理要点指南手术前后病人护理术前准备·术中配合·术后护理·并发症观察日期2026年
课程导览01术前评估与准备为手术创造安全条件02术中配合要点保障手术安全与患者舒适03术后护理与并发症观察促进康复、防控风险
术前评估与准备充分准备是手术安全的第一道防线01
多维度评估锁定手术风险评估越全面,手术越安全术前护理的起点是多维度评估,而非机械执行流程。采集与筛查一般情况、过敏史、既往史、用药史,重点询问抗凝药物使用系统评估生命体征、营养状态与心肺储备量表量化风险焦虑自评量表:≥50分需重点干预NRS2002营养筛查:≥3分制定营养支持方案Caprini量表判血栓、Braden量表预判压疮、Morse量表筛查跌倒合并症控制目标血糖维持4.4-10.0mmol/L收缩压控制在140-160mmHg
禁食与皮肤准备循证改良禁食禁饮:加速康复外科方案成人术前6小时禁固体食物、2小时禁清流质术前2小时可饮用12.5%碳水化合物饮品,避免长时间饥饿引发胰岛素抵抗皮肤准备:摒弃常规剃毛改为剪毛或医用脱毛剂,仅处理切口周围5cm范围内明显影响操作的毛发毛发处理宜在术前30分钟至2小时内完成,过早晨备反而增加感染风险肠道与口腔准备:精准化对应结直肠手术术前一日口服聚乙二醇电解质散联合双歧杆菌制剂术前3天用0.12%氯己定含漱液每日3次,各自对应明确的并发症防控目标
宣教、呼吸
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