结节性多动脉炎多脏器小动脉广泛坏死的中西医结合治疗.pptx

中西医结合·临床专题结节性多动脉炎多脏器小动脉广泛坏死的中西医结合治疗多脏器受累·小动脉坏死·中西协同演讲人省院刀客特万（本人原创，搬运必究）2026年09月

课程导览01病例导入与疾病概述从一例系统型患者切入，界定疾病本质02西医诊断与治疗要点诊断标准、鉴别要点与分层用药03中医病因病机与辨证分型瓜藤缠病机与证型辨识04中西医结合治疗原则与方案协同原则与具体治疗组合05治疗配合与疗效评价护理配合、不良反应与疗效判定06健康宣教与小结患者教育要点与全课回顾

病例导入与疾病概述一例多脏器受累患者的完整呈现从个案到共性，认识这个善于伪装的血管炎01

病例导入：两月辗转的全身不适反复发热、双下肢皮下结节伴腹痛两月余，加重伴双足麻木一周。两月余病程时长约8公斤体重下降先后辗转呼吸科、消化科、皮肤科，按结核、肠炎、过敏性紫癜处理，症状始终不见松动症状演变时间线4阶段两月前午后低热，体温波动在37.5至38.5摄氏度，夜间盗汗，两月内体重下降约8公斤一月前双小腿伸侧暗红色皮下结节，直径0.5至1.0厘米，触痛显著，周边网状青斑两周前脐周持续性钝痛，餐后加剧，伴恶心，稀便每日三到四次一周前双足麻木伴烧灼样刺痛，足尖拖地，左足背屈动作完全不能完成

入院查体与既往背景既往背景·乙型肝炎病毒携带史十余年，从未规律抗病毒治疗·吸烟二十年，每日约一包体格检查体温38.1℃脉搏96次/分血压1