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- 2026-10-09 发布于安徽
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严重过敏反应诊断和临床管理专家共识诊断标准·分级评估·规范救治·长期管理发布时间2026年
课件导览01认识与识别发病机制、诱因与临床识别难点02诊断与分级诊断标准、鉴别诊断与严重度分级03救治与用药肾上腺素规范使用与综合治疗流程04管理与预防长期管理、患者教育与预防策略
认识与识别识别是抢救的第一道关口从机制到临床,读懂严重过敏反应01
突发且致命的全身性过敏反应严重过敏反应是机体接触过敏原后突发的、严重的、可危及生命的全身性过敏反应早期识别与及时用药,是严重过敏反应抢救成功的关键核心特征本质免疫系统对过敏原的过度应答,部分是IgE介导的Ⅰ型超敏反应主要临床特征快速出现威胁生命的呼吸系统或循环系统问题,大部分情况下伴皮肤黏膜系统症状关键提示10%~20%的过敏反应没有皮肤体征,是识别延迟的主要原因严重过敏反应不等于过敏性休克,部分病例可无循环系统障碍早期识别与及时用药是抢救成功的关键
从致敏到介质释放的两条通路IgE介导途径过敏原首次进入机体,诱导B细胞产生特异性IgE抗体,与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面FcεRI受体结合,使机体处于致敏状态相同过敏原再次入侵时与IgE结合,导致FcεRI受体交联,触发预存炎症介质释放非IgE介导途径某些物质(如放射造影剂、阿片类药物)可直接刺激肥大细胞释放组胺补体系统激活产生过敏毒素C3a、C5a,诱导炎症
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