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研究报告

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脊柱侧弯[脊柱侧凸]多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、脊柱侧弯概述

1.脊柱侧弯的定义与分类

脊柱侧弯，也称为脊柱侧凸，是一种常见的脊柱畸形，其特征是脊柱在冠状面上向一侧或双侧弯曲，并伴有脊柱的旋转。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球约有3%至5%的儿童和青少年患有脊柱侧弯。脊柱侧弯的发病原因复杂，包括遗传、环境、肌肉不平衡等因素。在儿童和青少年中，特发性脊柱侧弯是最常见的类型，约占所有脊柱侧弯病例的70%至80%。

脊柱侧弯的分类方法多种多样，其中最常用的分类方法是根据脊柱侧弯的弯曲方向和弯曲部位进行分类。根据弯曲方向，脊柱侧弯可分为左侧弯和右侧弯；根据弯曲部位，则可分为上胸段侧弯、下胸段侧弯、胸腰段侧弯和腰段侧弯。例如，一个患者的脊柱侧弯可能表现为左侧弯，且主要发生在胸腰段。此外，根据脊柱侧弯的严重程度，可分为轻度、中度和重度。轻度脊柱侧弯的Cobb角（测量脊柱弯曲角度的一种方法）通常小于10度，而重度脊柱侧弯的Cobb角则可能超过45度。

在临床实践中，脊柱侧弯的诊断主要依赖于病史采集、体格检查和影像学检查。病史采集时，医生会询问患者是否有家族史、是否有生长发育异常等。体格检查中，医生会观察患者的姿势、脊柱弯曲情况等。影像学检查主要包括X光片、CT和MRI等，这些检查可以更清晰地显示脊柱的形态和结构。例如，一个12