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急性动脉伤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、急性动脉伤概述

1.急性动脉伤的定义和分类

急性动脉伤是指由于创伤、动脉粥样硬化、炎症或其他病理因素导致的动脉壁完整性破坏，引起血液外溢和局部组织缺血的一系列临床综合征。这类损伤可发生在身体任何部位的动脉，其中以下肢动脉损伤最为常见，约占所有急性动脉伤的60%-70%。根据损伤的原因和部位，急性动脉伤可分为以下几类：动脉破裂、动脉瘤、动脉栓塞、动脉夹层等。

动脉破裂是指动脉壁因外力或内压骤然升高而发生的破裂，可分为真性破裂和假性破裂。真性破裂是指动脉壁完全破裂，血液直接进入周围组织或体腔，临床表现为剧烈疼痛、肿胀、出血等症状。据统计，动脉破裂的发生率约为急性动脉伤的10%-15%。例如，在交通事故中，由于高速撞击导致动脉破裂的情况时有发生，严重时可危及生命。

动脉瘤是指动脉壁局限性扩张形成的囊性病变，其形成机制可能与动脉粥样硬化、高血压、感染等因素有关。动脉瘤破裂是急性动脉伤中的严重并发症，一旦发生，死亡率高达50%。根据动脉瘤的发生部位，可分为腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、下肢动脉瘤等。以腹主动脉瘤为例，其破裂风险随着年龄的增长而增加，60岁以上患者的破裂风险约为每年2%。

动脉栓塞是指血液中的固体物质（如血栓、脂肪滴、空气等）随血流进入动脉，导致远端动脉阻塞，引起组织缺血。动脉栓塞的发生率约占急