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手足口病防治全员培训(5模版)

一、病原学基础与流行病学特征

1.病原学核心特性

手足口病的病原体为肠道病毒属病毒，属于小RNA病毒科，为无包膜单股正链RNA病毒，目前已发现20余种血清型可引发手足口病，其中以肠道病毒71型（EV-71）、柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）、柯萨奇病毒A组6型（CV-A6）、柯萨奇病毒A组10型（CV-A10）最为常见。该类病毒理化性质特殊，对75%酒精、5%来苏水等常见消毒剂不敏感，无法通过酒精类速干手消毒剂有效灭活；对含氯消毒剂、过氧乙酸、紫外线、高温敏感，56℃环境下30分钟即可灭活，煮沸消毒可快速杀灭病毒，含有效氯500mg/L的消毒剂作用30分钟可有效灭活环境中的肠道病毒。

2.传染源与传播途径

患者、隐性感染者及健康带毒者均为手足口病的传染源，其中隐性感染者占总感染人群的80%以上，是极易被忽视的传播源头。患者在发病前数天即可通过粪便、鼻咽分泌物排出病毒，发病后1周内传染性最强，疱疹液、口鼻分泌物、粪便中均含有高载量病毒，粪便排病毒时间可持续4-8周。

传播途径以粪-口途径为主，也可通过接触患者口鼻分泌物、皮肤黏膜疱疹液、被病毒污染的手、玩具、餐具、衣物等物品传播，还可经呼吸道飞沫传播，饮用被病毒污染的水或食物也可引发感染。由于传播途径多样、隐性感染比例高，手足口病极易在集体单位引发聚集性传播。

3.易感人群特征

人群对肠道病毒