介入手术室院感防控护理指南（2026版）.docxVIP

介入手术室院感防控护理指南（2026版）

介入手术室院感防控护理工作以患者安全为核心，遵循循证医学证据与国家卫生健康委员会最新院感管控规范，适配血管介入、神经介入、肿瘤介入等多亚专科手术场景的感染风险特征，构建全流程、全要素的防控体系，覆盖术前评估、术中管控、术后监测、环境管理、器械处置、人员培训、应急处置全环节，明确各级护理人员岗位职责与操作标准，降低手术部位感染、血流感染、呼吸道感染及职业暴露相关感染发生率。

一、术前防控护理要求

1.患者风险评估

责任护士于术前24小时完成患者感染风险初评，内容包括基础疾病（糖尿病、免疫缺陷病、慢性肝肾功能不全等）、近期感染史、皮肤黏膜完整性、营养状态、侵入性操作史，评分≥8分的高风险患者需在手术交接单标注红色预警，同步告知手术医师与院感联络员，术前需将空腹血糖控制在7.8~10.0mmol/L范围内，低蛋白血症患者术前3天补充白蛋白至30g/L以上。术前皮肤准备采用剪毛法，于手术当日术前1小时在术前准备室完成，避免剃毛造成皮肤微损伤，备皮范围超出手术穿刺点周围15cm，皮肤有破损或感染灶时需推迟择期手术。

2.患者术前准备

择期手术患者术前30分钟预防性使用抗菌药物，需在皮肤切开前30分钟至1小时内完成输注，万古霉素、喹诺酮类等需缓慢输注的药物调整为术前1~2小时给药，给药前需核对药物过敏史与皮试结果。进入手术间前更换清洁病号服，去除首