*查房是建设性的,指导性的,解读性的,调研性的,解决问题性的;而质控是评价性的,批评性的。临床护理文书管理
相关制度的解读马晓华*护理工作核心制度查对制度交接班制度分级护理制度危重病人抢救制度查房会诊制度文书书写制度不良事件报告制度*临床护理文书管理相关制度临床护士分层级管理制度护理查房制度护理会诊制度医嘱护嘱执行制度护理查对制度护理交接班制度护理不良事件报告制度患者告知制度*临床护理文书种类
反映住院患者病情
和治疗护理过程的各类记录体温单、首次护理记录单、护理记录单、专科护理单医嘱
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