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儿童孟氏骨折

儿童不是成人的按比例缩小骨骼有机质与无机质（矿物质）比例不同存在骨骺、生长板,软骨成分在不同年龄段有所不同抗损伤强度：韧带约为骺板的2—5倍应力——骨变形曲线与成人不同：表现形式：1.塑性变形弓形弯曲儿童特有青枝骨折完全骨折

作用力与反作用力沿肢体纵轴传导使交汇点处发生骨折骨折成因:肢体位置——支撑臂与支撑面夹角作用力方向、大小——轴向应力、扭转应力相关因素:0201

1814年GiovanniBattistaMonteggia描述了尺骨中上1/3骨折合并桡骨头前脱位的病例1958年JoseLuisBado作了系统的、完整的病例总结，提出了孟氏损伤的概念:单一病例一类损伤。从此命名并分型（四型)简单历史回顾

孟氏骨折分型(BadoJL.1958)

型尺骨在骨干或近侧干骺端发生斜形或青枝骨折，桡骨头前脱位（前脱位)

尺骨骨折，儿童经常发生在近侧干骺端，桡骨头后脱位或后外侧脱位（后脱位)型

型尺骨干骺端青枝骨折，桡骨头外脱位（儿童型或内收型)

LOGO型型骨折+桡骨干骨折

儿童孟氏骨折第Ⅴ型损伤Dormanns和MercerRang1996年报道:桡骨头旋转不稳定——旋前脱位，旋后复位。

儿童孟氏机制下的类同损伤单纯桡骨头脱位（Lincoln证实为Ⅰ型损伤的变异类型)尺骨骨折+桡骨头