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2025年护理文书书写规范试题及答案(全文)

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.护理文书记录的基本原则不包括以下哪项？

A.及时性原则

B.客观性原则

C.主观性原则

D.系统性原则

E.规范性原则

2.护理记录单中，关于患者生命体征的记录，以下哪项表述不符合规范？

A.记录时间应精确到分钟

B.血压单位应使用国际通用单位（mmHg）

C.脉搏记录应注明节律异常情况

D.体温记录应使用箭头标注波动情况

E.呼吸频率记录应包含患者自主呼吸与机械通气呼吸的合并值

3.在护理记录中描述患者病情变化时，以下哪种表达方式最符合客观记录要求？

A.患者情绪较差，可能因疼痛引起

B.患者主诉头痛，VAS评分6分

C.患者面色苍白，可能存在失血

D.患者对治疗配合度不高

E.患者家属表示患者夜间辗转反侧

4.护理交班记录中，关于用药记录的规范要求不包括以下哪项？

A.药物名称需使用通用名

B.剂量应注明单位（mg、ml等）

C.给药时间需精确到分钟

D.应记录患者服药后的即时反应

E.处方药需注明医生签名及日期

5.关于护理记录的保密性原则，以