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研究报告

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脊柱恻弯术后脱钩多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.脊柱侧弯术后脱钩的定义

脊柱侧弯术后脱钩是指患者在脊柱侧弯矫正手术中使用的矫形器械（如钩、棒等）在术后发生松动或断裂，导致脊柱矫正效果减弱或丧失，从而引起脊柱畸形复发的现象。据统计，脊柱侧弯术后脱钩的发生率在5%至10%之间，对患者的生活质量和社会功能产生严重影响。脱钩的发生可能与多种因素有关，包括手术技术、器械质量、术后护理不当以及患者自身的生理特点等。

在临床实践中，脱钩的发生往往具有以下特征：首先，患者在术后短期内（通常在手术后的数周到数月内）出现脊柱畸形复发的症状，如背部疼痛、畸形角度增加等。其次，通过影像学检查（如X光片、CT或MRI）可以观察到矫形器械的松动或断裂。此外，脱钩的发生也可能伴随有神经功能受损的症状，如感觉异常、肌肉无力等。

为了更好地理解脊柱侧弯术后脱钩的定义，以下是一个典型案例：某患者，女，16岁，因脊柱侧弯于某医院接受手术治疗。术后3个月，患者出现背部疼痛加剧，并伴有脊柱畸形角度增大。经影像学检查发现，脊柱矫正器械的钩与棒之间出现松动，导致矫正效果减弱。该病例符合脊柱侧弯术后脱钩的定义，且对患者的生活质量和社会功能产生了显著影响。针对此类情况，临床医生需采取相应的治疗措施，如重新手术固定矫形器械或采用其他治疗方法，以恢复患者的脊柱矫