胸腔积液的治疗与护理10月.pptVIP

胸腔积液的治疗与护理10月正常人胸腔内有3-15mL液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500-1000mL的液体形成与吸收。胸膜腔内液体由壁层胸膜的淋巴管微孔回吸收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。病因一、胸膜毛细血管内静水压增高如充血性心衰、缩窄性心包炎、上腔静脉受阻等形成漏出液二、胸膜毛细血管壁通透性增加如胸膜炎症（结核、肺炎)结缔组织病、胸膜肿瘤形成渗出液三、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低如低蛋白血症、肝硬化、肾病等,形成漏出液四、胸膜淋巴引流障碍如癌性淋巴管阻塞、淋巴管发育异常等,形成渗出液五、外伤所致胸腔内出血、胸导管破裂,前者导致血胸、后者导致乳糜胸胸腔积液渗出液漏出液结核性胸炎恶性胸腔积液肺炎旁胸腔积液脓胸全身因素低蛋白血症充血性心力衰竭缩窄性心包炎上腔静脉受阻肺栓塞胸腔漏出液和渗出液的特点漏出液渗出液胸水外观透明清亮混浊静置不疑固