全科医学科慢性疼痛门诊治疗指南.pptxVIP

全科医学科慢性疼痛门诊治疗指南汇报人：傅嫉脖盅和

课程导览01认知重构慢性疼痛疾病地位与全科诊疗定位02精准评估规范评估流程与分型诊断标准03阶梯干预药物与非药物综合治疗方案04全程管理转诊协作机制与随访管理要点

认知重构01

慢性疼痛是独立疾病疼痛不是症状，是疾病本身持续或反复发作超过3个月、超出正常组织愈合时间的疼痛，应当作为一种疾病来认识和干预核心定义持续或反复发作超过3个月的疼痛，超出正常组织愈合时间，常伴随情感、认知和社会功能损害3个月界定权威认定2018年WHO在ICD-11中将慢性疼痛列为独立疾病编码MG30健康问题排名第三大健康问题（继心脑血管疾病、肿瘤之后）我国患者规模超3亿人每年新增约2000万患病比例每4～5人中即有1人维度补充

三大常见类型占比高56%三大类型合计占比腰背痛、骨关节炎、头痛为三大最常见类型50%以上65岁以上人群患病率2倍女性发病率约为男性的2倍10%规范化治疗率仅约10%，就诊率不足60%三大类型3项腰背痛占比最高，达23%骨关节炎紧随其后，占比18%头痛紧随其后，占比15%

全科医生是首诊防线评精准评估评估先行通过系统评估明确疼痛类型与强度分分型论治四型分类按疼痛类型分型论治协多学科协作协同诊疗多学科团队联合诊疗全全程管理长期管理覆盖诊疗全程的持续照护

精准评估02

量化工具规范评估量强度量化与病史采