中医医案——中毒性痢疾（三）.docxVIP

PAGE3

PAGE2

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

中毒性痢疾

病案：李张氏，女，77岁。病历号1202。

因腹泻伴意识不清4h住院。体温40.5℃，腹泻一次，为黏液及脓性便，腹痛拒按，高热神昏而出冷汗，脉象弦滑而数，舌苔黄腻质红，中医辨证为毒痢，热毒内闭有逐渐转趋脱证之势，亟投清热通腑、解毒开窍、芳香辟秽之剂。

忍冬藤15g，黄芩4.5g，黄连3g，酒军9g，苏叶9g，藿香9g，厚朴6g，木香4.5g，陈皮9g，生姜3片。1剂。另服玉枢丹1.5g。

二诊：神志转清，体温也降至正常，继用此方去藿香、苏叶、黄芩、酒军、玉枢丹，加藿梗9g，木香槟榔丸4.5g，茯苓18g。2剂。

三诊：大便日2次，稀便，纳食稍差，并感乏力，以补气健脾利湿善后。五苓散12g，日3次，六君子丸9g，日2次。

按语该患者高热，泻下黏液及脓性便，腹痛拒按，高热神昏，脉弦滑而数，舌苔黄腻质红，为热毒内闭之毒痢。但又有冷汗出，为病重渐趋脱证之势，当速治以清热通腑、解毒开窍、芳香辟秽。方中忍冬藤、黄芩、黄连清热燥湿；酒军通腑泻热；苏叶、藿香芳香化湿；玉枢丹清热解毒，开窍辟秽；厚朴、木香、陈皮、生姜行气兼和脾胃，以助湿热清化。一剂而神志转清，体温降至正常。

本医案摘自《时门医述》，时逸人医案。

时逸人（1896年－1966年），字益人，号了