中医医案——沙门氏菌感染（二）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

沙门氏菌感染

病案：叶某，男，60岁，贵阳工具厂退休工人。

主诉：低烧20余天。现病史：20多天前先感到头昏、乏力、不思饮食，继则微恶寒，午后潮热，在厂医务室查体温38℃左右，按“感冒”治疗（用药不详），低烧不退，又在某医院查血象：白细胞4.1×109/L，中性70％，淋巴29％，诊为“沙感”，用“氨苄青霉素”、“氟哌酸”治疗1周，低烧时退时进，并见咳嗽、胸闷。遂于1993年7月23日来本院门诊求中医治疗。症见头昏重痛，微恶寒，午后潮热，汗少，手脚心热，咳嗽痰多，咯痰不爽，胸闷，不思饮食，精神倦怠，尿黄少，大便稍干，脉细弱，舌淡红，苔黄腻。

辨证分析：气阴两虚体质，又嗜烟酒，内生湿热；复感于盛夏暑湿之邪，暑伤气液，湿与热合，阻遏气机，阳气不宣，郁而发低热。

诊断：湿热病（湿热阻遏气机）。

治法：化湿、清肺胃。

方药：三仁汤合泻白散加藿香、佩兰。3剂煎服，忌油腻、生冷饮食。

1993年7月28日复诊：服药3剂后低烧渐退，咳嗽、胸闷减轻，舌苔转白腻，脘腹胀，不思饮食。辨证为湿阻气机，脾虚不运，改用藿朴夏苓汤加扁豆、砂仁、连翘、石菖蒲芳化醒脾为治。

1993年8月4日三诊：服药3剂，低烧不再发，惟仍感倦怠乏力，脘腹胀气，不思食，脉弱，舌淡红，苔白略腻。辨证为湿