中国严重脓毒症脓毒性休克营养治疗指南.pptVIP

中国严重脓毒症/脓毒性休克营养治疗指南（)

中国严重脓毒症脓毒性休克营养治疗指南第1页

概念脓毒症(sepsis)：明确或可疑感染引发全身炎症反应综合症严重脓毒症（severesepsis)：指脓毒症伴有器官功效障碍或组织灌注不良组织灌注不良：脓毒性休克、乳酸升高或少尿脓毒性休克（septicsepsis)：充分液体复苏后仍连续低血压全身炎症反应综合症（SIRS)：是因感染或非感染原因引发机体失控自我连续放大和自我破坏全身性炎症反应中国严重脓毒症脓毒性休克营养治疗指南第2页

SIRS体温＞38℃或＜36℃心率＞90次/分呼吸频率＞20次/分或过分通气PaCO?＜32mmHgWBC＞12×10^9/L或＜4×10^9/L或幼粒细胞＞10%中国严重脓毒症脓毒性休克营养治疗指南第3页

诊疗标准严重脓毒症和脓毒性休克:脓毒症伴由其造成器官功效障碍和/或组织灌注不足，满足下述任意一项:脓毒症所致低血压SAP90mmHg或下降40mmHg,MAP70mmHg乳酸大于正常值1mmol/l进行足够液体复苏，尿量仍0.5ml/kg/h最少2h非肺炎所致急性肺损伤且氧合指数250mmHg肺炎所致急性肺损伤且氧合指数200mmHg血肌酐176.8μmol/L胆红素34.2mmol/L