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医院中医馆中药饮片质量管理存在问题及对策

一、引言

中药饮片是中医馆临床用药的物质基础，其质量直接决定处方疗效与用药安全。与中成药不同，中药饮片品种多、来源杂、外观相近者众、贮存养护要求各异，质量管理难度显著高于化学药品。国家药监局历年药品抽检通报显示，中药饮片连续多年是抽检不合格率最高的药品类别之一（不合格项目集中于性状、水分、灰分、二氧化硫残留、黄曲霉毒素及掺杂使假），说明饮片质量问题并非个案，而是行业性、环节性风险。医院中医馆作为直接面向患者的终端使用环节，既承受上游质量风险的传导，也存在自身验收、贮存、调剂环节的管理短板。本文基于对二级以上中医院及综合医院中医馆质量管理的常见问题梳理，