甲状腺机能亢进概要.pptVIP

Graves病(GD)的发病机制Graves病是一种器官特异性自身免疫性疾病。（一)自身免疫GD患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，称为TSH受体抗体（TRAb,TSH-receptorantibody)。TRAb有3种类型：1)甲状腺受体刺激性抗体（TSAb)：引起GD病的直接原因。2)甲状腺受体刺激阻断性抗体(TSBAb)：引起甲减。3)甲状腺生长免疫球蛋白（TGI)：只刺激甲状腺增生，不增加激素的合成、分泌。Graves病(GD)的发病机制（二)遗传因素GD病的易感基因主要包括人类白细胞抗原（如HLA-B8、DR3等)、CTLA-4基因和其他一些与GD特征性相关的基因（如GD-1,-2)。（三)环境因素（危险因素)细菌感染（耶森肠杆菌)、精神刺激、雌激素、妊娠与分娩、某些X染色体基因等。一、甲状腺毒症高代谢征”(一)对代谢的影响1.产热效应:提高组织耗氧率，增加产热量。2.对物质代谢的影响(1)蛋白质代谢:分解↑负氮平衡，肌无力。(2)糖代谢:促进肠道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖分解，可致糖耐量异常或使糖尿病加重。(3)脂肪代谢:促进脂肪的合成与降解，以