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- 2026-10-02 发布于安徽
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护理课件过敏反应急诊处理指南护理课件识别·分级·抢救·监护汇报人护理部日期2026年09月
课程导览01识别与分级临床表现识别,严重程度判断02紧急处置时间轴推进,抢救关键步骤03护理配合与观察护理职责分工,后续监护要点
01识别与分级早一秒识别,多一分生机从临床表现到严重度判断,筑牢第一道防线
过敏反应的定义与诱因过敏反应是速发型、可累及多系统的严重超敏反应,起病急、进展快核心在于识别诱因、切断再次接触,是防范多系统功能紊乱的关键定义本质机体再次接触致敏原后迅速释放炎性介质,导致多系统功能紊乱诱因分类常见诱因药物类抗生素、造影剂、麻醉药、非甾体抗炎药食物类坚果、海鲜、蛋奶、部分水果生物制品血清制剂、疫苗、血制品其他蜂毒等昆虫蜇伤、乳胶制品、部分接触物警示关注高风险情景既往过敏史反复用药静脉给药途径
多系统表现快速识别皮肤表现缺如时不可排除过敏反应,须结合呼吸循环体征综合判断最早出现皮肤黏膜荨麻疹、皮肤潮红、口唇眼睑水肿、瘙痒呼吸系统喉头水肿、声嘶、喘鸣、呼吸困难、胸闷循环系统血压下降、心率增快、面色苍白、四肢湿冷消化系统恶心、呕吐、腹痛、腹泻神经系统头晕、烦躁、意识模糊、濒死感
严重程度分级判断分级是启动抢救流程与调配资源的直接依据分级主要表现处置强度轻度平稳局限皮疹、瘙痒,生命体征平稳密切观察,对症处理中度进展全身皮疹、腹痛呕吐、轻度喘鸣吸氧监护,药物干预重度危重喉头水肿、明显
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