蓝色卡通小儿惊厥病例分析PPT.pptxVIP

医学教学课件蓝色卡通小儿惊厥病例分析病例驱动·临床思维汇报人医学教研室

课程导览01病例导入典型病例切入，建立临床情境02认识惊厥基础知识框架，定义与分类03病因机制病因剖析与发病机制04诊断鉴别诊断思路与鉴别要点05急救处置急救流程与核心技能06预后宣教预后评估与健康指导

CHAPTER病例导入从一例高热惊厥说起走进诊室，直面小儿惊厥的第一现场01

主诉与现病史采集一例典型的幼儿惊厥主诉，值得医学生反复推敲2岁男童，发热1天，突发抽搐1次——体温骤升期惊厥，抓住发作细节与缓解过程是问诊关键既往史无类似发作史，无癫痫家族史，无头颅外伤史上呼吸道感染流涕、轻咳，体温最高39.2℃基本信息与主诉2岁男童，因“发热1天，突发抽搐1次”就诊发作表现抽搐发生于体温骤升阶段表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直抽动发作持续约3分钟缓解情况自行缓解缓解后精神稍差无明显肢体活动障碍

体格检查与神经系统评估全面神经系统评估，锁定惊厥病因查体重点排除颅内感染与局灶性病变，为下一步诊断提供依据生命体征与一般查体VitalSigns神志清楚，反应稍倦怠，呼吸平稳，心率与血压在正常范围咽部充血，扁桃体轻度肿大，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音神经系统检查NeuroExam瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，肌张力正常，双侧巴氏征阴性脑膜刺激征阴性，无局灶性神经功能缺损体征

初步判断与诊断假设初步诊断假设：单纯性热