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男性乳腺疾病影像诊断专家共识（2025版）

制定单位：全国乳腺影像专业委员会、中国医师协会放射学分会、超声医学分会

适用范围：各级医院放射科、超声科、乳腺外科、内分泌科，用于男性乳腺发育、肿块、炎症、肿瘤等疾病的规范化影像筛查、诊断、分级、报告书写及随访管理

更新说明：本共识结合2025年最新BI-RADS分级标准、男性乳腺疾病流行病学及影像循证数据，统一男性乳腺影像检查优选方案、影像特征、鉴别要点、分级标准及诊疗建议，解决既往男性乳腺诊断标准模糊、检查选择混乱、良恶性误判率高等临床痛点。

第一章总则

1.1疾病谱与流行病学特点

男性乳腺疾病以男性乳房发育症为首要病种，占全部男性乳腺病变60%～80%，其次为乳腺炎性病变、良性结节、脂肪瘤、纤维腺瘤，男性乳腺癌发病率极低但恶性度高、预后差，极易漏诊误诊。男性乳腺组织菲薄、病灶表浅、解剖结构简单，影像检查辨识度高，但因临床重视度不足、无统一诊断规范，常出现漏诊、过度检查、误判分级等问题。

1.22025版核心诊疗原则

1.检查分层优选：严格区分筛查、初诊、疑难病例，规范超声、钼靶、MRI的适用场景，杜绝无效检查与重复检查；

2.影像精准分型：对男性乳房发育症、良性肿块、可疑恶性病灶实行标准化影像分型；

3.严格BI-RADS分级：男性乳腺统一采用乳腺影像报告和数据系统（2025更新版）分级标准；

4.临床影像结合：联动