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- 2026-10-02 发布于海南
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髌骨骨折护理完整版病理特征·术前护理·术后康复日期2026
课程导览01病理基础解剖与骨折认知02术前护理围手术期评估准备03术后康复分阶段功能锻炼04并发症防控全程风险护理
髌骨骨折病理基础认识髌骨,才能读懂骨折01
髌骨的解剖结构与生物力学“读懂髌骨结构,才能读懂骨折后的每一次评估。”读懂髌骨结构,才能读懂骨折后的每一次评估。结构定位人体最大籽骨,位于股四头肌腱内,倒三角形,前面粗糙、后面光滑。关节构成后方关节面以纵嵴分为内、外两侧面,分别对应股骨内、外髁,构成髌股关节。力学机制延长股四头肌力臂,伸膝更省力;屈膝角度越大,髌骨承受应力越大。护理意义理解结构关系→判断伸膝功能受损程度→把握术后锻炼时机与强度→指导肿胀观察、疼痛评估与体位管理。
髌骨骨折的分型与损伤机制看损伤方式,推骨折类型,定护理重点护理观察重点:伸膝装置完整性及软组织损伤程度两大暴力机制损伤方式·骨折类型直接暴力跪地撞击、膝部撞击仪表盘,致星形或粉碎性骨折,关节面损伤较轻但软组织挫伤重间接暴力突然屈膝时股四头肌猛烈收缩牵拉,致横行骨折伴伸膝支持带撕裂、骨折块分离明显四种分型横行·粉碎性最多见横行最为多见,伴伸膝支持带撕裂粉碎性最为多见纵行较少见撕脱性较少见
临床表现与临床评估要点明确外伤史后,膝部剧痛、迅速肿胀、皮下瘀斑、关节活动受限。掌握典型信号,评估才有方向关键体征膝前压痛,可触及骨折块
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