前列腺癌核心诊疗要点（复发性、转移性、去势抵抗性）.pptxVIP

;;;;复发性前列腺癌的界定标准;骨转移型;去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的诊断标准;;;PSA持续升高是复发的核心指标，游离PSA与总PSA比值、PSA倍增时间（PSADT）可区分激素敏感性与去势抵抗性复发。PSADT3个月提示高危转移风险，需紧急干预。;;;局部复发（生化复发）的挽救性治疗选择;系统性复发（非转移性）的管理原则;;;雄激素剥夺治疗（ADT）联合新型内分泌治疗：推荐ADT联合雄激素受体通路抑制剂（如阿比特龙、恩扎卢胺）作为基础方案，可显著延长无进展生存期和总生存期。

化疗早期介入：对于高瘤负荷患者，ADT联合多西他赛化疗可改善生存结局，尤其适用于内脏转移或广泛骨转移病例。

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