2026课件：儿童支气管哮喘共患病诊治专家共识.pptxVIP

儿童支气管哮喘共患病诊治专家共识

目录02流行病学与风险因素01背景与定义03常见共患病类型04诊断评估方法05治疗与管理策略06共识建议与展望

背景与定义01

支气管哮喘基本概念慢性气道炎症性疾病以气道高反应性和可逆性气流受限为特征，临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷或呼吸困难，症状常在夜间或凌晨加重，多由变应原暴露、感染或运动诱发。儿童期高发特点我国14岁以下儿童哮喘累积患病率达3%，城市发病率（5%）显著高于农村（2%），且60%患儿合并至少一种过敏性疾病。多系统参与机制涉及免疫、神经及遗传因素相互作用，炎症表型存在显著个体差异，需根据患儿具体情况进行个性化诊疗。

包括过敏性鼻炎（发病率最高）、慢性鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停等，可导致鼻-支气管反射加重气道炎症。变应性支气管肺曲霉病（ABPA）和嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）需重点鉴别，其治疗策略与常规哮喘存在差异。涵盖胃食管反流病（30%哮喘患儿合并）、肥胖（增加难治性哮喘风险）、焦虑/抑郁（影响治疗依从性）及食物过敏（诱发急性发作）。呼吸系统共患病非呼吸系统共患病特殊疾病关联指与哮喘共存并相互影响的疾病，其存在可能加重哮喘症状、降低控制水平或增加治疗难度，需通过综合评估实现协同管理。共患病定义与分类

专家共识制定背景我国20%哮喘患儿未达良好控制，共患病是重要影响因素，但基层医生对共患病认知不足，存在漏诊或误治现象。