超敏反应病例讨论ppt课件.pptxVIP

超敏反应病例讨论分型·病例·急救·预防汇报人临床免疫学教研室日期2026年09月

课程导览01分型与机制四型超敏反应认知基准02病例剖析真实病例还原临床识别03急救决策肾上腺素为核心的抢救流程04预防反思从病例教训落到防范教育

分型与机制分清四型，方能对症从免疫机制到临床疾病，建立分型认知框架01

分清四型是识别的起点超敏反应的本质，是免疫系统的应答过度型别别名介导机制Ⅰ型速发型IgE、肥大细胞与嗜碱性粒细胞Ⅱ型细胞毒型IgG或IgM、补体与NK细胞Ⅲ型免疫复合物型可溶性免疫复合物沉积Ⅳ型迟发型效应T细胞，无抗体补体参与致敏机体再次接触抗原后，以自身组织损伤或生理功能紊乱为主的特异性免疫应答

Ⅰ型：数分钟内启动的速发型Ⅰ型由IgE介导，发生快、消退快，通常引起功能性紊乱而无严重组织损伤由IgE介导、数分钟内启动的速发型超敏反应，常见疾病包括过敏性哮喘、荨麻疹等，具有明显的个体差异与遗传背景。发生机制1致敏阶段变应原刺激机体产生IgE，与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面高亲和力受体结合2发敏阶段相同变应原再次进入，与IgE交联，细胞膜稳定性下降并脱颗粒病理表现2类释放介质组胺、白三烯、缓激肽、血小板活化因子等效应结果毛细血管扩张与通透性增加，平滑肌痉挛，腺体分泌增加过敏性休克过敏性哮喘过敏性鼻炎荨麻疹特应性皮炎显著特征：具有明显的个体差异与遗传背景

Ⅱ型与Ⅲ型：抗体介导的两类损伤两者