过敏性输血反应课件.pptxVIP

过敏性输血反应机制·表现·处理·预防输血安全·医学专题2026年

课程导览01认识过敏性输血反应概念定位与发生机制02临床表现与分级识别症状谱与严重度判断03诊断与急救处理规范化处置流程04预防策略与总结预防措施与要点回顾

认识过敏性输血反应明确概念与机制从分类定位到发生机制，建立认知基础01

输血中的免疫警报过敏反应是输血中常见的免疫性即发反应，需高度警惕分分类定位免疫性按发病机制分类，含即发与迟发反应两类非免疫性同样含即发与迟发反应两类过敏属免疫性即发反应，由抗原-抗体相互作用所致占占比数据占比最高非溶血性发热反应60%-70%次之过敏反应20%-30%险风险与表现血小板输注发生过敏反应的风险，明显高于红细胞及血浆轻症仅皮肤瘙痒、荨麻疹重症重者可致喉头水肿、过敏性休克

两大核心发生机制IgE介导型1受血者为过敏体质，体内存在针对特定过敏原的特异性IgE抗体2过敏原与IgE结合，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺等生物活性物质3引发皮肤瘙痒、荨麻疹、支气管痉挛等速发型过敏症状速发型过敏抗原-抗体复合物型1多次输血者体内产生针对血浆蛋白等成分的抗体2再次输血时抗原与抗体结合形成免疫复合物3激活补体系统，导致血管活性物质释放，引起全身反应全身性反应

特殊机制与高危因素IgA缺乏先天性IgA缺乏者受血制品刺激产生抗IgA抗体，与IgA结合引发全身性过敏被动获得性抗体供血者