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（新）皮肤科医师晋升副主任医师职称病例分析专题报告(累及耳部的毛发上皮瘤)(2篇）

患者，女，32岁，因双耳廓及耳周多发丘疹结节12年，加重伴瘙痒2个月就诊。患者12年前无明显诱因左耳廓上缘出现米粒大小肤色丘疹，无自觉症状，未予重视，后皮疹逐渐增多，累及右耳、耳前颞部、耳后乳突区，期间自行外用阿达帕林凝胶、糠酸莫米松乳膏等药物（具体用法用量不详），皮疹无明显改善，近2个月皮疹增大、增多，伴局部阵发性瘙痒，搔抓后出现少量淡黄色渗出，无发热、疼痛等不适，为进一步诊治就诊于我院皮肤科门诊。既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性系统疾病史，否认药物过敏史及外伤手术史，家族中其母亲及姐姐均有类似面部、耳部皮疹病史，否认其他家族性遗传病史。

体格检查：全身系统查体未见明显异常，皮肤科专科检查：生命体征平稳，意识清楚，心肺腹查体无异常。皮肤科情况：双耳廓（尤其耳轮、对耳轮、耳舟部）、耳前颞部、耳后乳突区可见多发米粒至黄豆大小肤色、淡红色半球形丘疹及结节，直径约1-5mm，部分融合成片状，质地中等偏硬，表面光滑，部分皮疹顶端可见针尖大小角质栓，无破溃、出血，局部皮肤轻度潮红，无明显脱屑，耳周及颈部淋巴结未触及肿大。

辅助检查：①皮肤镜检查：采用偏振光皮肤镜（DermLiteDL4）对皮损进行观察，可见双耳皮损均存在中央角质栓结构，周围环绕纤细的毛细血管扩张网，部分皮损可见黄白色均质结构及球状血管，未