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- 2026-10-03 发布于四川
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麻醉病人护理麻醉前准备·麻醉中护理·麻醉后监护日期2026年
课程导览01麻醉前准备评估风险与落实术前核查02麻醉中护理诱导配合与术中监测03麻醉后监护PACU复苏与并发症防治
麻醉前准备手术有大小,麻醉无大小01
评估先行锁定麻醉风险评估是安全第一关评估先行:完整采集病史,重点排查高血压、糖尿病、心脏病等合并症,核对药物与食物过敏史,并追踪血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图结果。心血管疾病史与既往麻醉反应须逐一追问,为麻醉医生制定个体化方案提供依据。核心工具:ASA分级Ⅰ级脏器功能正常Ⅱ级轻度系统性疾病Ⅲ级明显系统性疾病,伴早期失代偿Ⅳ级严重失代偿Ⅴ级无论手术与否,生命均难维持风险预测排序01ASA分级≥3级?02充血性心力衰竭?03心脏危险因素计分高?04肺部基础疾病?05胸部影像学异常?06心电图异常
禁食禁饮与用药管理降低反流误吸风险,规避药物相互作用。术前宣教与评估两大核心:禁食禁饮依从与用药管理核查,须落地为可执行的时间表与清单。禁食禁饮时间表3类人群成人(非胃肠道手术)禁食8小时;禁饮2–4小时儿童禁食6小时;禁饮3小时婴幼儿按年龄体重个体化调整;禁饮同左术前用药核查要点4类药物抗凝药术前5–7天停用利血平提前一周停换含阿司匹林、布洛芬的感冒药/止痛药术前一周停用降压药大多可继续服用,手术当天可用≤50毫升清水送服必要药物禁食
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